特别事件报告模板

时间:2024.3.15

特别事件报告

公司:No.


第二篇:各种事件报告撰写模板


关于L酒店职工发生疑似食物中毒的报告

X区卫生局:

20##年7月15日5时45分接区卫生局报告:A医院自15日5时起相继接收20余名腹泻病人,病人全部为L酒店职工。我站接报后立即派5名流调人员于当日6时30分到达A医院急诊科,2名流调人员与监督所监督员于6时45分到达该酒店。

一、基本背景

L酒店位于C道105号,经营餐饮,无客房,可同时容纳200名顾客就餐。该酒店共有员工412人,主要分两个班次上岗,员工食堂和宿舍位于该酒店后院一幢五层楼内,员工食堂厨房总面积70平米,餐厅面积300平米,食堂卫生状况一般。宿舍16间,每间10平米,住4至6人,楼道和宿舍内卫生状况良好。

二、事件描述

自7月14日23时30分始至15日5时共有117人发病,主要临床表现为上腹部或脐周阵发性腹痛、腹泻,部分患者出现呕吐、发热(体温37.8℃~39.2℃),便常规可见少量红白细胞、血常规见白细胞增高。无危重病例发生,病例主要在凌晨4时至5时发病,到调查结束时仍陆续有病例就诊。首发病例为a班员工,14日23时30分发病,所有就诊病例医院均给予抗菌、补液及其它对症治疗,目前患者就诊秩序良好。

所有病例均就餐于该酒店员工食堂,该食堂卫生状况一般,食品容器有混用现象,各餐次食品均未留样,员工就餐为分餐制,食堂消毒人员对餐具消毒方法掌握欠佳,该食堂还为酒店供餐厨房加工食品原料。食堂和宿舍均有正常使用的自动电开水器。

三、流行病学调查

117名患者全部为该酒店职工,其中a班103人,b班5人,未分班9人。对其中20人进行初步流行病学调查结果均有在食堂共同就餐史,三日内无外出史,无不洁饮水史。

四、初步判断

依据患者临床表现和初步流行病学调查,该事件为疑似群体性食物中毒。

五、采取的措施:

1.到达现场前医院已积极救治患者,就诊秩序良好。

2.到达现场后及时对患者进行流行病学调查,并采集12份粪便标本、3份呕吐物及10份食品容器涂抹标本和5份调味品送市疾控中心进行病学检测。

3.与监督所一同共同要求酒店做好以下工作。

①.职工食堂停止供餐;

②.酒店继续搜索可疑病例并送医院治疗;

③.所有腹泻病例痊愈前不得上岗;

④.酒店从15日始停止接待50人以上的团体就餐,并将接待量控制在日常接待量的一半。

六、下一步措施:

1.继续进行流行病学调查和分析以确定病因。

2.密切关注病例发展情况。

X区卫生防病站

20##年7月15日

关于L酒店发生群体性腹泻的报告

×区卫生局:

20##年7月15日5时45分防病站接到区卫生局通知,要求立即参加L酒店多人发生腹泻的现场处置。防病站5 名现场流调人员于15日6时30分到达A医院急诊科;另外2名专业人员会同卫生监督所6名卫生监督员于6时50分到达L酒店进行现场调查。

一 基本情况

1.L酒店:该酒店位于本区C道105号,只经营餐饮服务,可同时容纳200名顾客就餐。该酒店共有员工412人,其中82人不分班次;另外330人分两个班次上岗。酒店的员工食堂和宿舍位于后院一幢五层楼内,一层为食堂,二至五层为宿舍。食堂就餐者主要为两个班次的员工,未分班次的员工偶尔有小部分前来就餐,就餐时间固定;供餐餐具为公用不锈钢托盘和不锈钢碗。

2.A医院就诊情况:15日5:00到6:30共接诊L酒店腹泻员工58人,主要临床表现为腹痛,腹泻,腹泻性状以黄色水样便为主,腹痛表现为上腹部或脐周阵发性绞痛,无里急后重;部分患者呕吐,发热,无喷射样呕吐。临床初步诊断为细菌感染性腹泻。

二 流行病学调查情况

1.部分个案调查:对20名病例进行初步调查,均为外地来津的班次a的酒店员工,年龄19-22岁,男性8名,女性12名,到酒店工作时间2-15个月,住在员工宿舍,在职工食堂就餐,近三日内无外出史。

2.病例发病情况:根据统计,班次a发病103人(罹患率68.67%);班次b 发病5人(罹患率2.78%);未分班次发病9人(罹患率10.98%)。首例患者为班次a员工,14日23:30发病;发病高峰在15日凌晨4时-5时。病例分别就诊于A医院和两所社区医院。

3.酒店情况:酒店于1周前组织员工健康体检,未发现腹泻病例;近一周内无集体聚集性活动。酒店食堂共有工作人员15名,健康状况良好,但食堂卫生状况一般,食品容器有混用情况,各餐次食品均未留样。员工宿舍共有64间,每层楼16间,宿舍卫生状况良好。食堂和宿舍每层楼内都有自动开水器,均处于正常工作状态。

三 初步判断

经过初步调查,本次事件可能为同源暴露引起的群体性腹泻事件。

四 控制措施

1.已经责令该酒店食堂停止供餐;即日起停止接待50人以上的团体就餐,并控制顾客接待人数不高于日常接待量的半数。

2.酒店继续搜索可疑病例并送医院治疗,所有腹泻病例痊愈前不得上岗。

3.查验食堂从业人员健康证,了解食品原料的进货渠道,并做询问笔录。

4.采集食堂容器涂抹标本10份,调味品5份;在A医院采集患者粪便标本12份,呕吐物标本3份,一同送往市CDC病原生物实验室进行检测。

五 存在问题

1.消毒人员不能说出餐具消毒的正确配比浓度。

2.职工食堂有为酒店供餐厨房加工食品原料的行为。

六 建议

1.按照正确配比浓度,用合格的消毒剂对食堂和餐具进行重新消毒。

2.职工食堂不得为酒店供餐厨房加工食品原料。

3.及时发现新发病例,并进行流行病学调查和用药前采样。

×区卫生防病站

二零##年七月十五日

关于L酒店职工发生群体性腹泻的报告

×区卫生局

我站在接到区局要求参加L酒店职工群体性腹泻调查通知后,立即指派了5名流调人员于6时30分到达现场开展调查处置。初步调查结果如下。

L酒店位于我区C道105号,只经营餐饮业,一次可容纳200人同时就餐。共有员工412人,主要从事传菜、洗碗、帮厨和服务员四个工种的工作。酒店内设职工食堂和宿舍,为员工提供食宿。员工上班主要采取分班制,其中82人不分班次,另外330人分为2个班次,a班次150人,工作时间9:00-16:00;b班次180人,工作时间16:00-22:0。在食堂就餐的主要是a、b班次的员工,除早餐外,两个班次的员工不在同一时间进餐。员工日常饮用水主要取自酒店安装的多台240升自动电开水器,各台自动电开水器工作状态正常。

本次事件的首发病例为a班次员工,14日晚23时30分左右发病,随后就陆续有类似病例出现,至15日凌晨4-5时达到发病高峰。据初步统计,截止到目前已累计有117人发病,罹患率28.40%。病例主要分布在a班次,共有103人发病。另外b班次和未分班次分别有5人和9人发病。

病例的主要临床表现为腹痛、腹泻,大便以黄色水样便为主,腹痛表现为上腹部或脐周阵发性绞痛,无里急后重表现;部分患者有呕吐、发热(37.8℃-39.2℃)等症状。病人症状一般较轻,无危重病例。通过对10名患者便常规检验显示可见少量白细胞和红细胞;对6名患者血常规检验显示:WBC16.0×109/L-2.5×109/L,中性粒细胞分类78%-85%,临床初步诊断为细菌感染性腹泻。

发病人员近三日内无外出史;酒店近一周内无集体聚集行活动;酒店1周前曾组织员工健康体检,未发现腹泻病例。食堂有员工15人,健康状况良好。食堂卫生状况一般,食品容器有混用现象,各餐次食品均未留样。

另外近两日酒店方和市、区两级卫生监督所未接到该酒店顾客的食品卫生投诉

措施

1、病例分别被及时送到A医院和酒店附近的两所社区医院给予抗菌、补液和其他对症治疗,治疗秩序良好,患者情绪稳定。

2、要求酒店负责人继续搜索可疑病例并送往医院治疗,所有腹泻病例痊愈前不得上岗。

3、会同区卫生监督所责令食堂停止供餐,提供食堂从业人员健康证和食品原料的进货渠道;同时要求酒店即日起停止接待50人以上的团体就餐,并控制顾客接待人数不高于日常接待量的半数。

4、工作人员在现场采集10份食品容器涂抹标本和5份调味品。外加在医院收集的12份患者粪便标本和3份呕吐物标本一同送往市CDC病原生物实验室进行病原检测。

×卫生防病站

二?##年七月十五日

关于我区L酒店发生群体性腹泻的报告

X区卫生局:

20##年7月15日5时45分我站接卫生局通知,L酒店员工20余人发生腹痛、腹泻,人数还在增加,患者已在A医院进行紧急救治。我站接到通知后,立即组织相关专业人员赶赴现场进行流行病学调查及参与现场处置。

一、流行病学调查

我站5名现场流行病学调查人员于15日6时30分到达A医院急诊科并立即展开流行病学调查,调查结果如下:

1、基本情况:

L酒店位于C道105号,该酒店只经营餐饮,无客房。共有员工412人,其中82人不分班次,另外330人分为2个班次,班次a共有130人,班次b共有180人。员工食堂和宿舍位于酒店后院的一幢五层楼内,一楼为食堂,二楼至五楼为员工宿舍。共有员工宿舍64间,每间约10M2,住4~6人,楼道及宿舍卫生状况良好。员工就餐实行分餐制,

班次a:就餐时间8:00~9:00,17:00~18:00工作时间9:00~16:00;

班次b:就餐时间8:00~9:00,12:00~13:00,22:00~23:00,工作时间:16:00~22:00。

2、临床表现:

患者主要临床表现为腹痛、腹泻,腹泻性状以黄色水样便为主,腹痛表现为上腹部或脐周阵发性绞痛,无里急后重表现;部分患者出现呕吐、发热症状,发热温度为37.8℃~39.2℃。A医院对10名患者便常规检验显示有少量白细胞和红细胞,对6名寒者血常规检验显示,:WBC 16.0×109~25.0×109,中性粒细胞分类78%~85%,临床初步诊断为细菌感染性腹泻。

3、发病情况:

首发病例为L酒店a班次员工,于14日23时30分发病,发病高峰在15日凌晨4时~5时,截至15日6时30分,L酒店员工共有117人发病,其中班次a发病103人,发病率为79.2%,班次b发病5人,发病率为2.8%,未分班次的82人中9人发病,发病率为11.0%,总发病率为28.4%。

4、发病分布特征:

L酒店从14日23时30分至15日6时30分的7个小时内共发病117人,其中班次a发病最多达103人,占总发病人数的88.0%,经询问该酒店一周内无集体聚集性活动。

二、现场采样

我站工作人员到达现场时发现,食堂卫生状况一般,食品容器有混用情况,食堂各餐次食品均未留样。工作人员只采集洗碗池、排污管道、洗菜盆、蔡敦和道具等处的涂抹标本10份,采集调味品10份。还在A医院采集了12份患者粪便标本和3份呕吐物标本。以上所采标本已于15日7时40分送往市CDC病原生物实验室进行病原检测。

三、初步结论

依据流行病学调查结果、临床症状和发病分布特征初步定为细菌感染引起的群体性腹泻。

四、采取措施和建议

1、要求食堂停止供餐;

2、要求该酒店负责人继续搜索可疑病例并送医院治疗;所有腹泻病例痊愈前不得上岗;

3、酒店即日起停止接待50人以上的团体就餐,并控制顾客接待人数不高于日常接待量的半数。

4、做好环境卫生、食品卫生和个人卫生。

5、正确使用餐饮消毒剂对用具进行消毒。

五、下一步措施

1密切关注疫情变化,

2进行更加深入的调查;

3 等待样品检验结果,以便采取进一步措施。

X区卫生防病站

二零##年七月15日

关于L酒店发生疑似食物中毒事件的报告

某区卫生局:

20##年7月15日晨5时45分,我站接区卫生局通知,L酒店发生集体腹泻事件,我站5名流调人员于6时30分到达患者就诊的A医院进行现场调查。

L酒店地处本区C道105号,共有员工412人,一周前曾组织员工健康体检,未发现腹泻病例。近一周内酒店无集体聚集性活动。

首例患者于14日23时30分发病,发病高峰在15日凌晨4时~5时,截止到15日晨6时30分,A医院共接诊L酒店腹泻员工58人,临床症状表现相似,主要为上腹部或脐周阵发性绞痛,腹泻以黄色水样便为主,无里急后重。部分患者呕吐、发热(37.8~39.2℃),无危重病例。对患者采取抗菌、补液和其他对症治疗。患者就诊秩序良好,仍有该酒店员工陆续来医院就诊。

对20名病例进行流行病学调查发现,男性8名,女性12名,年龄19~22岁,均来自外省,工种有传菜、洗碗和服务员。住在酒店提供的员工宿舍,均在员工食堂就餐,近三日内无外出史。员工食堂7月13日至14日供餐记录见附表1。员工分为两个班次集体就餐,除早餐外员工无共同就餐情况,两个班次就餐班次见附表2。病例大部分属于a班次(103人),少部分属于b班次(5人)及未分班次(9人),分别就诊于A医院和酒店附近的两所社区医院。b班次5名病例中,3例自述曾于15日晨6时腹泻,无腹痛。未分班次员工有6名曾于14日与a班次员工在食堂共进晚餐,临床表现与集中发病者相似,另3名未住员工宿舍,与a班次员工无共同进餐史。

员工食堂共有工作人员15名,健康状况良好,食堂卫生状况一般,食品容器有混用状况,各餐次食品均未留样。员工就餐为分餐制,供餐餐具为公用不锈钢托盘和碗,餐具清洗和消毒人员不能说出餐具消毒剂的正确配比浓度。设有一台240L电动开水器,工作状态正常。现场采集10份食品容器涂抹标本和5份调味品送市CDC病原生物实验室进行病原检测。

员工宿舍64间,每间4~6人,每层楼内设有一台240L电动开水器,均处于正常工作状态。楼道及宿舍内卫生状况良好。

对10名患者便常规检查发显示有少量白细胞和红细胞,对6名患者血常规检查显示:WBC16.0×109/L~2.5×109/L,中性粒细胞分类78%~85%,初步诊断为细菌感染性腹泻。采集12份患者便标本和3份呕吐物标本送市CDC病原生物实验室进行病原检测。

根据临床表现、流行病学调查和实验室检查,可初步判断为疑似食物中毒事件,待市CDC病原检测结果。

我站会同区卫生监督所于15日晨6时50分到达L酒店职工食堂进行调查,责令食堂停止供餐,查验了食堂供应人员健康证,了解食品原料进货渠道,并做询问笔录;要求该酒店负责人继续搜索可疑病例并送医院治疗,继续跟踪调查续发病例;所有腹泻病例痊愈前不得上岗;要求酒店对职工食堂餐具及周围环境进行消毒;酒店即日起停止接待50人以上的团体就餐,并控制接待人数不高于日常接待量的50%。

某区卫生防病站

20##年3月10日

附表1 员工食堂7月13日至14日供餐记录

附表2 L酒店员工就餐时间和班次

关于L酒店发生疑似食物中毒的报告

×区卫生局:

20##年7月15日5时45分,我站接到我区卫生局电话:L酒店20余员工发生腹痛、腹泻,集中在A医院救治。我站派2个组去现场调查,5名现场流行病学调查人员于6时30分到达A医院急诊科,2名专业人员会同我区卫生监督所6名食品卫生监督员于6时50分到达L酒店职工食堂。

L酒店位于该区C道105号,只经营餐饮,可同时容纳200名顾客就餐。共有员工412人,其中82人不分班次,a班次150人,b班次180人,工种为传菜、洗碗、帮厨和服务员。员工食堂和宿舍位于酒店后院的一幢五层楼内,一楼为食堂,二至五楼为宿舍。食堂共有工作人员15名,健康状况良好,食堂卫生状况一般,食品容器有混用情况,各餐次食品均未留样。食堂就餐者主要为两个班次的酒店员工,就餐时间固定,供餐餐具为公用不锈钢托盘和不锈钢碗。员工宿舍共有64间,每层楼16间,每间约10M2,住4~6人。每层楼内有一台自动电开水器,均正常工作。宿舍内卫生状况良好。

首例患者为a班次员工,14日23时30分发病。发病高峰在15日凌晨4时5时。a班次病例数为103人,b班次5人,未分班次9人,分别就诊于A医院和酒店附近的两所社区医院。患者主要临床表现为腹痛、腹泻,腹泻性状以黄色水样便为主,腹痛表现为上腹部或脐周阵发性绞痛,无里急后重表现;部分患者呕吐、发热,无喷射样呕吐患者,发热者体温37.8℃~39.2℃。对10名患者便常规检验显示有少量白细胞和红细胞;对6名患者血常规检验显示:WBC 16.0×109/L~2.5×109/L,中性粒细胞分类78%~85%。对20名病例进行的初步流行病学调查显示:患者均为L酒店员工,年龄19~22岁,男性8名、女性12名,到酒店工作时间2~15个月,分别来自河北、辽宁、山东和安徽等省,工种有传菜、洗碗和服务员,均属a班次,均住在酒店提供的员工宿舍,并在职工食堂就餐,近3日内无外出史。b班次5名病例中3例于6时腹泻,服药后已好转;另2例未找到。未分班次9名病例中6 人14日曾与a班次员工在食堂共进晚餐,临床症状与集中发病者相似;另3人未住在员工宿舍,与a班次员工无共同就餐史;1周前曾组织员工健康体检,未发现腹泻病例;近1周内无集体聚集性活动。

急诊科在岗医师4人、护士7人、临床辅助技术人员3人;患者就诊秩序良好,40余名患者分别在8间观察室和就诊大厅内输液治疗,无危重病例,但仍有该酒店员工陆续来医院就诊。

根据患者的临床表现、流行病学调查和实验室检查,初步诊断为疑似食物中毒。

医院对就诊患者采取抗菌、补液和其他对症治疗措施;食品卫生监督员责令该酒店的食堂停止供餐,查验食堂从业人员的健康证,了解食品原料的进货渠道,要求其继续搜索可疑病例并送医院治疗,所有腹泻病例痊愈前不得上岗。专业人员在L酒店食堂现场采集10份食品容器涂抹标本和5份调味品,在A医院采集12份患者粪便标本和3份呕吐物标本,一同送往市CDC病原生物实验室进行病原检测。

继续对患者进行医学观察。指导L酒店职工食堂进行消毒,食品卫生监督所加强对L酒店职工食堂管理,做到严格消毒,食品容器不混用,各餐次食品留样。

×区防病站

二零##年三月十日

关于L酒店发生部分员工腹泻事件的报告

某某卫生局领导:

20##年7月15日5时45分,我站接到区卫生局报告,我市L酒店员工20余人发生腹痛、腹泻,并且人数在继续增加,腹泻病人已被送往就近的A医院进行救治。我站立即组织有关人员于6时30分到A医院进行调查。

一、 基本情况:

L酒店位于我区C道105号,可容纳200名顾客就餐。该酒店只经营餐饮,无客房。共有员工412人,除82人不分班次外,剩下员工分为2个班次,a班150人,工作时间9:00-16:00,b班180人,工作时间为16:00-22:00。近1周内无集体聚餐性活动。员工食堂和宿舍位于酒店后院的一幢五层楼内,一楼为食堂,二至五楼为宿舍。

食堂就餐者主要为两个班次的酒店员工,偶尔有小部分未分班次的员工前来就餐,且用餐时间固定。早餐无共同就餐情况。餐具为公用不锈钢托盘和碗。

员工宿舍共有64间,每层楼16间,每间约16平米,住4-6人。每层楼内有一台容量为240升的自动电开水器,均处于正常工作状态。宿舍内卫生状况良好。

二、初步调查:

15日清晨5时到6时30分,A医院急诊科共接诊L酒店腹泻员工58名,主要临床表现腹痛、腹泻性状以黄色水样便为主,腹痛表现为上腹部或脐周阵发性绞痛,无里急后重表现;部分患者呕吐、发热,无喷射样呕吐患者,发热者体温37.8-39.2。首例患者为a班次员工,14日23时30分发病;发病高峰在15日凌晨4时-5时,a班发病数为103人,b班次5人,未分班次9人,其中b班的5例病人中,3例自述曾于15日晨6时腹泻,另两例未能找到。未分班次的9名病例中,6名与a班员工共同就餐,临床表现相似,另3名未与a班共同就餐。

我站人员对其中20名员工进行流调,患者年龄19-22岁,男性

8名,女性12名,到酒店工作时间2-15个月,分别来自河北、辽宁、山东和安徽省,近3日内无外出史。工种包括传菜、洗碗和服务员,均属同一班次。医院对其中10名患者便常规检验,6名显示WBC计数升高,中性粒细胞分类78%-85%,初步诊断为细菌感染性腹泻。

同时我站2名专业人员会同辖区卫生监督所6名卫生监督员于15日6时50分到达L酒店职工食堂,查验食堂从业人员的健康证,了解食品原料的进货渠道,并做询问笔录。

三、建议及措施

1、要求该酒店负责人继续搜索可疑病例并送医院治疗,所有腹泻病例痊愈前不得上岗;

2、酒店即日起停止接待50人以上的团体就餐,并控制顾客接待人数不高于日常接待量的半数。

3、工作人员采集食堂洗碗池、排污管道、洗菜盆、菜墩和道具等处的涂抹标本10份;采集调味品5份,以及医院采集的12份患者粪便标本和3份呕吐物标本一同送往市CDC进行病原检测。

某某区卫生防病站

20##年7月15日

关于L酒店多名员工集中发生腹泻的情况报告

区卫生局:

20##年7月15日5时45分,我站接到区卫生局值班室电话通知:L酒店有多名员工集中发生腹痛、腹泻,已有20多名病人到A医院紧急救治。接报后,我站立即派出5名调查人员,于6时30分到达A医院急诊科,进行调查、处置。

L酒店位于我区 × × 镇C道105号,共有员工412人,职工食堂和宿舍位于该酒店后院的一座五层楼内,一楼为食堂,二至五楼为宿舍。该酒店所有员工中,有82人不分班次,另330人分为早晚a、b两个班次(其中a班150人、b班180人)从事传菜、洗碗、帮厨和服务工作。

20##年7月14日23时30分,a班中出现第一例病人,到15日凌晨4时至5时之间,达到发病高峰。到15日清晨6时30分,有58名员工到A院救治,其中男26名、女32名,各班次员工均有发病。病人的共同临床症状主要为:腹痛、腹泻,部分病人伴有呕吐、发热。临床初步诊断为细菌感染性腹泻,并采取了抗菌、补液和其他对症治疗。

我站到达A院急诊科后,对20名就诊员工(男8名、女12名)进行了流行病学调查,填写调查表,着重了解13、14两日发病员工的就餐史,并现场采集了患者的12份粪便标本和3份呕吐物标本,送市CDC做实验室检验。配合区卫生监督所的调查工作,我站调查人员又采集了L酒店职工食堂的厨房用具涂抹样品10份、调味品5份,同时送市CDC做实验室检验。职工食堂现场未采集到剩余食物样品。

调查中,通过询问该酒店行政主管得知,另有59名员工发病后,进入附近的甲、乙两所社区医院救治。据此情况,我站又增派6名调查人员分别前往这两所社区医院进行调查处理。

到本次报告时止,经对症治疗后患者病情已经得到有效控制,但仍在巩固治疗中。我站调查人员正在对搜集到的资料,进行汇总分析;送检的所有样品正在检验中,检验结果尚未给出。市CDC已经展开24小时不间断检验工作,一有结果立即报告。

目前,正值盛夏季节,是肠道疾病和食物中毒的高发季节,建议加强预防肠道传染病知识的宣传,加强对企业职工食堂和集中就餐单位的监督检查,防止和杜绝类似事件发生。

*卫生防病站(公章)

20##年7月15日10时15分

关于L酒店发生群体性腹泻的报告

××区卫生局:

20##年7月15日5时45分,我站接到卫生局转报:L酒店20余名员工出现腹痛、腹泻症状,现就诊于A医院。我站立即组织流病科技术人员于6时30分到达现场,进行调查和处置。

一、一般情况

L酒店位于我区C道105号,可容纳200名顾客就餐。该酒店只经营餐饮,无客房。共有员工412人,除82人不分班次外,其余员工分为2个班次,a班(工作时间9:00-16:00)150人,b班(工作时间为16:00-22:00)180人。截止至#时#分,发病人数共计117人,罹患率28.4%。患者分别就诊于A医院和酒店附近的两所社区医院。

食堂就餐者主要为两个班次的酒店员工,偶有小部分未分班次的员工就餐,用餐时间固定。早餐无共同就餐情况。近1周内无集体聚餐性活动。餐具为公用不锈钢托盘和碗。

二、流行病学调查

15日清晨5时到6时30分,A医院急诊科共接诊L酒店腹泻员工58名,主要临床表现腹痛(上腹部或脐周阵发性绞痛)、腹泻(以黄色水样便为主),无里急后重,部分患者出现呕吐、发热(体温37.8-39.2)症状。首例患者为a班次员工,14日23时30分发病;发病高峰在15日凌晨4时-5时;患者分布于a班次103人、b班次5人、未分班次9人。未分班次的9名病例中,6名与a班员工共同就餐,临床表现相似。

三、实验室检测

采集食堂洗碗池、排污管道、洗菜盆、菜墩和道具等处涂抹标本10份,调味品5份,患者粪便标本12份及呕吐物标本3份,已送至市CDC,检验工作尚在进行中。

四、初步印象

依据患者临床表现和初步流行病学调查,该事件为疑似细菌性食物中毒,疑与14日晚餐有关。

五、控制措施

1、责令食堂停止供餐;

2、要求酒店负责人继续搜索可疑病例并送医院治疗,所有腹泻病例痊愈前不得上岗;

3、酒店即日起停止接待50人以上的团体就餐,并控制顾客接待人数不高于日常接待量的半数。

六、下一步措施及建议

1、密切关注患者的病情进展,根据病原检测结果采取相应措施;

2、深入进行流行病学调查,以明确食品具体污染环节;

3、加强对集中供餐单位从业人员食品卫生知识宣传教育,按照《食品卫生法》的有关规定,规范食品采购、加工、存放、运输等各环节的卫生防护措施,确保食品供应卫生安全;

4、进一步强化集中就餐单位有关人员的卫生防病意识,及时识别、报告和协助救治食源性疾病患者,确保患者的生命和健康安全。

××卫生防病站

二?##年七月十五日

关于L酒店发生部分员工聚集性腹泻的报告

某某区卫生局:

20##年7月15日清晨5时45分区卫生防病站接到卫生局通知,7月15日清晨5时,市急救指挥中心接到L酒店求救电话,称酒店员工20余人发生腹泻、腹痛,人数还在增加。区卫生防病站立即派人于6时30分到达A医院急诊科,另一组6时50分到L酒店职工食堂调查情况。

一 基本情况

L酒店位于C道105号,该酒店只经营餐饮,无客房,可同时容纳200人就餐,共有员工412人,其中82人不分班次,另330人分成a、b班次,除早餐外两个班次分别就餐,班次a共有150人,班次b共有人员180人。员工食堂和宿舍位于酒店后院的一栋五层楼内,一楼为职工食堂,2-5楼为宿舍。

二 一般调查

A医院急诊科在岗医师4人,护士7人,临床辅助技术人员3人,自15日清晨5时至6时30分共接诊L酒店腹泻员工58人,主要临床表现为腹痛、腹泻,黄色水样便,部分患者呕吐、发热,临床初步诊断为细菌感染性腹泻。40余名患者分别在8间观察室和就诊大厅内输液治疗,无危重病例,已有部分该酒店腹泻病例到酒店附近两所社区医院就诊。但仍有该酒店员工陆续来A医院就诊。

该酒店员工近一周内无集体聚集性活动,一周前曾组织员工健康体检,未发现腹泻病例。员工食堂有工作人员15人,健康状况良好,食堂卫生状况一般,事物容器有混用情况,各餐次食品均未留样,食堂自动电开水器,工作状态正常。

L酒店员工412人,共腹泻病例117人,首例腹泻病例14日23时30分发病,发病高峰在15日凌晨4时-5时,其中a班次病例103人,b班次5人,未分班次的9人,可能存在混杂病例。

经询问员工食堂餐具清洗和消毒人员不能说出餐具消毒剂正确配比浓度,职工食堂又为酒店供餐厨房加工食品原料行为,酒店方和市区级卫生监督所近两日未接到该酒店顾客的食品卫生投诉。

三 初步判断

根据A医院接诊L酒店员工发病情况和区卫生防病站流行病学调查情况,初步判定本次事件为一起细菌性感染性腹泻爆发事件

四 采取措施

1、7时40分,区防病站间采集的10份食品容器涂抹标本和5份调味品,以及A医院采集的12份患者粪便标本和3份呕吐物标本送市CDC病原微生物实验室进行病原检测。

2、要求L酒店负责人搜索可疑病例并送医院治疗,所有病例痊愈前不得上岗,该酒店停止接待50人以上团体就餐,并控制顾客接待人数不得高于日常接待量的半数。

3、加强本区肠道门诊管理,监测感染性腹泻发病情况,发现集中发病,立即上报区卫生防病站。

五 问题与建议

1、建议区卫生监督所加强对餐饮行业食品卫生监督力度。防止发生食物中毒事件。

2、建议区卫生局及时调整医疗资源,建议病例分散就诊,避免出现就诊秩序混乱现象出现。

某某区卫生防病站

二?##年七月十五日

关于L酒店部分员工发生群体性腹泻事件的报告

区卫生局卫生应急办公室:

20##年7月15日5时45分,区卫生防病站接到区卫生局的通报,L酒店20余名员工出现腹痛、腹泻等症状,人数仍在增加,部分患者已被A医院收治。区卫生防病站立即派出5名现场流行病学调查人员于6时30分抵达A医院急诊科了解情况。并根据初步调查结果,又派出2名调查人员会同区卫生监督所相关专业人员于6时50分到达L酒店职工食堂,开展进一步疫情调查处置工作。

一、基本情况:

L酒店位于C道105号,可同时容纳200名顾客就餐,无客房。共有员工412人,分a、b两个班次上班,此外,还有部分员工不分班次。酒店设有员工食堂和宿舍。

二、事件描述:

首例患者在14日23时30分发病,此后病例逐渐增多,发病高峰在15日凌晨4时至5时。据统计,发病人数已达117例,主要集中在a班次,达103次。这些患者分别就诊于A医院和两家社区医院。

其中,A医院急诊科在15日5时至6时30分共接诊L酒店腹泻员工58人,但仍有该酒店员工陆续前来就诊。患者主要临床表现为腹痛、腹泻,部分患者呕吐、发热,经临床和便常规检查,初步诊断为细菌性感染性腹泻。院方对就诊患者采取抗菌、补液和其他对症支持治疗措施。

三、流行病学调查

患病员工均为外地务工人员,工种有传菜、洗碗和服务员,住在酒店提供的员工宿舍,并在职工食堂就餐,近三日无外出史、无聚集性集体活动。一周前曾组织员工健康体检,未发现腹泻病例。

食堂就餐者主要为两个班次的酒店员工,就餐时间固定;除早餐外,两个班次的员工无共同就餐情况,共餐餐具为公用不锈钢托盘和不锈钢碗。

餐具清洗和消毒人员不能说出餐具消毒剂的正确配比浓度,职工食堂有为酒店供餐厨房加工食品原料行为。截至目前,有关卫生监督部门和酒店均未接到该酒店顾客的食品卫生投诉。

食堂工作人员健康状况良好,食堂卫生状况一般,食品容器有混用情况,各餐次食品均未留样。酒店员工就餐为分餐制。食堂和宿舍均设有自动电开水器,工作状态正常。

四、初步判断:

根据流行病学调查和A医院的诊断,初步判定本次事件为一起酒店员工食堂食品加工污染导致的细菌性感染性腹泻暴发事件。

五、处置措施

1、工作人员采集食堂洗碗池、排污管道、洗菜盆、菜墩和道具等处涂抹标本10份,调味品5份,采集患者粪便标本12份,呕吐物标本3份,并立即送市疾病预防控制中心进行病原学检测。

2、责令该员工食堂立即停止供餐。查验食堂从业人员的健康证,了解食品原料的进货渠道;要求该酒店负责人继续搜索可疑病例并送医院治疗,所有腹泻病例痊愈前不得上岗;酒店即日起停止接待50人以上的团体就餐,并控制顾客接待人数不高于日常接待量的半数。

3、要求A医院做好疫情监测工作,发现新病例及时报告。

某某区卫生防病站

二?##年七月十五日

关于L酒店发生疑似食物中毒病例的报告

X区卫生局应急办公室:

20##年7月15日清晨5时45分,我站接到区卫生局关于L酒店发生食物中毒事件的紧急指示,遂派出5名现场流行病学调查人员于6时30分到达A医院急诊科,立即进行现场处置及流行病学调查。

L酒店位于我区C街道105号,只经营餐饮,无客房。共有员工412人,可同时容纳200名顾客就餐,员工食堂和宿舍位于酒店后院的一幢五层楼内,一楼为食堂,二至五楼为宿舍。食堂厨房总面积70m2,餐厅面积约300m2,近一周内无集体性活动,一周前曾组织员工健康体检,未发现腹泻病例。

首例患者为a班次员工,14日22时30分发病,发病高峰在15日凌晨4时~5时。经回顾性流行病学调查显示,7月15日以来,A医院急诊科共接诊该酒店58名腹泻员工,症状均与首例发病患者相似,主要临床表现为上腹部或脐周阵发性绞痛,无里急后重症状,部分患者呕吐(非喷射样)、发热(37.8℃~39.2℃),并仍有该酒店员工陆续来院就诊。

初步流行病学调查示:该酒店330人分成两个班次上岗:班次a共有150人,病例数为103人。参与流调的20名a班次病例中,年龄结构均在19~22岁,男性8名,女性12名,到酒店工作时间2~15个月,分别来自河北、辽宁、山东和安徽等省,工种有传菜、洗碗和服务员。以上人员均住在酒店提供的员工宿舍,并在职工食堂就餐,近三日内五外出史。

班次b共有180人,病例数5人,其中3例自述曾于15日凌晨6时腹泻,性状为粘液便,无腹痛,服药后已好转,另2例未能找到。

L酒店未分班次员工共计82人,发病的9名病例中,6人14日曾与a班员工在食堂共进晚餐,临床表现与集中发病者相似;另3人未住在员工宿舍,与a班次员工无共同就餐史。

经A医院急诊科对发病人群中10名患者便常规检查示:少量白细胞和红细胞;对6名患者血常规检查示:WBC16.0×109/L~2.5×109/L,中性粒细胞分类78%~85%,临床初步诊断为细菌感染性腹泻。同时在A医院采集收集的12份患者粪便标本和3份呕吐物标本一同送往市CDC病原生物实验室进行检测。

依据患者临床表现、流行病学调查以及实验室诊断结果,该事件为疑似食物中毒。

接到区卫生局通知后,我站2名专业技术人员会同本辖区内卫生监督所6名食品卫生监督员于15日晨6时50分到达L酒店职工食堂,食品监督员立即责令食堂停止供餐。查验食堂从业人员的健康证,了解食品原料的进货渠道,并作询问笔录;要求该酒店负责人,继续搜索可疑病例并送医院治疗,所有腹泻病例痊愈前不得上岗;酒店即日起停止接待50人以上的团体就餐,并控制顾客接待人数不高于日常接待量的半数。

食堂共有工作人员15名,健康状况良好,卫生状况一般,食品容器有混用情况,各餐次食品均未留样。食堂设有一台240升自动电开水器,工作状态正常。食堂就餐者主要为两个班次的酒店员工,未分班次得员工偶尔有一小部分人前来就餐,就餐时间固定;除早餐外两个班次的员工无共同就餐情况,供餐餐具为公用不锈钢托盘和不锈钢碗。经询问,餐具清洗和消毒人员不能说出餐具消毒剂的正确配比浓度;职工食堂有为酒店供餐厨房加工食品原料行为。酒店方和市、区两级卫生监督所近两日未接到该酒店顾客的食品卫生投诉。

员工宿舍楼内每层的自动开水器处于正常工作状态,楼道及宿舍内卫生状况良好,未发现新法病例。

7时40分,工作人员共采集食堂洗碗池、排污管道、洗菜盆、菜墩和道具等处的涂抹标本10份;采集调味品5份,连同A医院收集的12份患者粪便标本和3份呕吐物标本一起送往市CDC病原生物实验室进行病原检测。

请辖区内卫生监督所协助,要求对该酒店操作间、冷餐间等卫生状况进行整改督导,加大从业人员卫生知识的培训力度,加强日常监测;关注病人病情进展,根据病原生物实验室检测结果,采取相应的治疗措施,以确保患者得到及时有效的救治,保障辖区内广大人民群众饮食安全。

X区卫生防病站

二零##年七月十五日

关于L酒店部分员工发生群体性腹泻的情况报告

***区卫生局:

20##年7月15日清晨5时30分,我站接A医院报告,7月15日凌晨5点接诊L酒店腹泻员工20余人,截止5点30分,病人增至58人,主要临床表现为腹痛、腹泻,腹泻性状以黄色水便样为主,腹痛表现为上腹部或脐周阵发性绞痛,部分患者呕吐、发热、无喷射样呕吐患者,发热者体温37.8-39.2℃。40余名患者在8间观察室和就疹大厅内输液治疗,截止7月15日8时,仍有该酒店员工陆续来医院就疹.目前,医院临床初步诊断为细菌感染性腹泻,无危重病历。

一、 流行病学调查

初步流行病调查显示,患者均为该酒店员工,年龄19-22岁,男性8名,女性12名,到酒店工作时间2-15个月,分别来自河北、辽宁山东、安徽等省,工种为传菜、洗碗和服务员。以上人员均住酒店员工宿舍,在职工食堂就餐,近三天无外出史和聚餐经历。一周前酒店组织员工体检,未发现腹泻病历。

发病前一餐,员工分四餐两班在酒店的职工食堂就餐,14日23时30分发病,发病高峰集中在15日凌晨4时-5时,分别就诊于A医院和酒店附近的两所社区医院。

二、工作情况

1.做好汇报

在接报后的第一时间将事件的基本情况通知相关领导。

2.了解掌握情况,

了解接诊医院掌握的患者人数,病情.做好呕吐物和便羊的采

样。鉴别病情并及时与我站联系。我站两名监督员留守医院,密切观察患者病情发展,并及时将情况向主管领导汇报。

另外两名监督员返回酒店,对员工食堂情况进行调查,食堂工

作人员15名,无发病。食堂卫生状况良好,各餐次食品均未留样,员工采取分餐制,发病员工系在职工食堂就餐,员工分两班就餐,除早餐外,两个班次员工无共同就餐情况,发病职工主要集中在17点就餐人员,其他时间就餐人员也有发病,但人数较少。

3.预防性服药

按照接诊医院医生建议和处方对酒店员工采取预防性服药,避免

病情进一步扩大.

三、控制措施

1.通知酒店对曾在职工食堂就餐的员工进行排查,有腹泻和发热

病人立即就近送往医院,并通知辖区防病站.

2.职工食堂停止供餐,职工食堂在离员工发病时最后一次供餐所使用的食品原料封存,停止使用.

3.对餐具进行快检,,确定污染源,以便进一步采取措施.

四、下一步工作,

1.我站准备继续密切关注事态发展,对病情得到缓解的患者,监

督其继续服药,控制病情,帮助患者尽快康复.

2.对医院对患者呕吐确定物和便样的检测和诊断结果,组织有关专家进行造成食物中毒的原因分析,确定污染源.

3.要求酒店制定控制食物的相关措施,尽量避免类似事件的发生.

二?##年三月十日

关于X区L酒店员工发生食源性腹泻的报告

X区卫生局办公室:

20##年7月15日5时45分我站接到区卫生局报告:辖区内L酒店员工20余人集体发生腹痛、腹泻,病人正在A医院进行紧急救治,人数还在增加。我站接报后立即派出专业技术人员兵分两路,分别于6时30分到达A医院,6时50分到达L酒店职工食堂进行现场流行病学调查与处置。

L酒店位于X区C道105号,该酒店只经营餐饮,可容纳200名顾客就餐。共有员工412人,员工主要在职工食堂就餐。

首例患者为a班次员工,于14日23时30分发病。病例发病的高峰集中在15日凌晨4时-5时,主要临床表现为腹痛、腹泻,部分患者有呕吐、发热症状。根据10名患者便常规检验和6名患者血常规检验的结果显示,临床初步诊断为细菌感染性腹泻。目前发病人数共计117人,患者分别于A医院和酒店附近的两所社区医院就诊,无危重病例,但仍有病例陆续发生。

L酒店职工食堂共有工作人员15名,健康状况良好,食堂卫生状况一般,食品容器有混用情况,供餐使用公用餐具,各餐次食品均未留样,食堂内设有一台240升自动电开水器,工作状态正常。根据目前掌握的情况初步判定为:细菌感染性食物中毒。

15日6时50分防病站会同监督所到达现场后,立即责令该食堂停止供餐;查验了食堂从业人员的健康证、食品原料的进货渠道等情况。并提出以下要求:

1.酒店负责人继续搜集可疑病例送医院治疗;

2.所有腹泻病例痊愈前不得上岗;

3.酒店即日起停止接待50人以上的团体就餐,并控制顾客接待人数不高于日常接待量的半数。

专业人员现场采集食品容器涂抹标本10份,调味品5份,连同A医院采集的12份粪便标本和3份呕吐物标本已送往市CDC病原生物实验室进行病原检测。

根据目前事件的进展情况,建议进一步采取以下控制措施 :

1.封存7月14日各餐次的食品原料,逐个进行排查。

2.停止为酒店供餐厨房加工食品原料。

3.对酒店食堂内的厨具、餐具及环境进行彻底地消毒处理。

4.大力开展食品卫生知识的宣传活动,加强食品从业人员及餐具清洗消毒人员的卫生知识和消毒技术培训。

5.严格控制食品原料的进货渠道,确保食品原料安全。

6.根据病原检测结果,采取相应的控制措施。

X区卫生防病站

二00六年七月十五日

关于L酒店发生群体性感染性腹泻事件的报告

××区卫生局:

20##年7月15日5时45分我站接到区卫生局通知:A医院接诊L酒店20余名腹痛、腹泻的员工,人数还在增加。接通知后我站立即组织7名现场流行病学调查人员分别于6时30分、50分到达A医院和L酒店进行调查、采样及处理。

一、事件背景

L酒店位于×区C道105号,共有员工412人。该酒店无客房,只经营餐饮,可同时容纳200名顾客就餐。员工食堂和宿舍位于酒店后院的一栋五层楼内,一楼为食堂,二至五楼为宿舍。食堂厨房总面积为约70M2,餐厅面积300M2。食堂卫生状况一般,工作人员15名,健康状况良好,员工在食堂就餐为分餐制。

二、事件概况

经调查,截至目前病例总数为117人,罹患率为28.4%。发病患者分别就诊于A医院、×和×两所社区医院,其中A医院接诊患者58人,急诊科输液治疗40余名。患者主要临床表现为腹痛、腹泻,黄色水样便,部分患者呕吐、发热(37.8~39.2℃)。目前未发现危重病例。

经流行病学调查发现,首例患者××,×性,×岁,工种为××,14日23时30分发病。发病高峰在15日凌晨4时~5时。酒店员工多为19~22岁,到酒店工作时间2~15日,分别来自河北、辽宁、山东和安徽等地,住在酒店员工宿舍,并在食堂就餐,工种为传菜、洗碗和服务员。酒店近一周未组织集体聚集性活动,一周前曾组织员工健康体检,未发现腹泻病例。

三、实验室检测:

A医院经对10名就诊患者便常规检测显示:少量白细胞和红细胞;对6名患者血常规检验显示:WBC16.0×109/L,中性粒细胞分类78%~85%。现场采集10份容器涂抹标本和5份调味品、12份患者粪便标本和3份呕吐物标本已送市CDC进行病原检测。

四、初步判断

依据患者临床表现、实验室检查和流行病学调查,此次事件初步判断为群体性细菌感染性腹泻事件。

五、采取措施

1.对就诊患者采取隔离治疗。

2.要求酒店方继续搜索可疑病例并送医院治疗,所有腹泻病例病愈后访客上岗工作。

3.酒店员工食堂暂停供餐,查验食堂从业人员的健康证,了解食品原料进货渠道。酒店即日起停止接待50人以上的团体就餐,并控制顾客接待人数不高于日常接待量的半数。

六、下一步措施

1.医院每日上报新发病例数。并密切关注病情,有危重病人要及时上报。

2.对酒店员工食堂厨房、餐厅、宿舍、住宿厕所进行终末消毒。

3.指导酒店加强卫生管理,要求酒店按规范对餐具进行清洗消毒、正规食品原料进货渠道,避免使用酒店供餐厨房加工食品原料等。

4.指导酒店开展员工范围内的预防肠道传染病的健康教育工作。5.对酒店食堂餐具进行卫生监测,待合格后方可恢复供餐。

6.指导医院医护人员加强个人防护,避免交叉感染。

7.密切关注疫情动态,待市CDC检测结果决定下一步防控措施。

七、问题和请求

1.请区卫生监督所协助下一步防控措施的落实。

××区卫生防病站

二O##年三月十日

关于L酒店发生疑似食物中毒的报告

区卫生局应急办公室:

20##年7月15日5时45分,我站接到区卫生局通知:L酒店员工20余人发生腹痛、腹泻,就诊于A医院,现人数还在增加,要求防疫站立即参加现场处理。我站立即指派5名流行病学调查人员于6时30分到达A医院急诊科。

一、 一般情况:

L酒店位于C道105号,可容纳200名顾客就餐,只经营餐饮,无客房。酒店共有员工412人,分别来自河北、山东、辽宁和安徽,其中A班150人B班180人,其余82人不分班次。工种为传菜、洗碗、帮厨和服务员。一周前体检未发现腹泻,一周内无集体聚集性活动。除早餐外,两个班次的员工无共同就餐情况,就餐为分餐制。员工食堂和宿舍位于酒店后院,食堂卫生一般,食品容器有混用情况,各餐次均未留样。食堂15名工作人员健康状况良好。

二、 流行病学调查:

15日5时到6时30分,A医院共接珍L酒店腹泻员工58人主要症状为腹痛、腹泻。腹泻为黄色水样便,腹痛为上腹部或脐周阵发性绞痛,无里急后重表现;部分患者呕吐、发热,无喷射样呕吐患者,发热者体温37.8---39.2℃。便检有少量白细胞和红细胞;血常规:白细胞16.0—2.5*10 ,中性粒细胞78--85%,临床诊断为细菌感染性腹泻。

对20名病例调查显示:20人均属A班次,工按种为传菜、洗碗、服务员,均在员工食堂就餐,住员工宿舍,近3日无外出史。首例患者为A班员工,14日23:30发病,至15日6:30共发病117人,分别就诊于A医院和酒店附近的两所社区医院。目前,A医院对患者采取抗菌、补液等治疗,目前该医院急诊科在岗医生4人、护士7人、临床辅助技术人员3人,患者秩序良好,40名患者分别在8间观察室和就诊大厅内输液治疗,无危重病例,但仍有该酒店员工陆续来医院就诊。

117名患者A班病例103人,B班5人,未分班9人,其中未分班6人14日与A班共进晚餐,临床症状与集中发病者相似,另3人未住职工宿舍;B班3人症状与集中发病者不同,另2例未找到。近两日未接到该酒店顾客的食品卫生投诉。

三、 初步判断:

根据流行病学调查和临床诊断,初步判断为疑似食物中毒。

四、 控制措施:

1、 责令食堂停止供餐。

2、 酒店负责人继续搜索可疑病例并送医院治疗,所有腹泻病例痊愈前不得上岗

3、 酒店即日起停止接待50人以上的团体就餐,并控制顾客接待人数不高于日接待量的半数。

4、 对现场采集12份便和3份呕吐物及10份食品容器涂抹物和5份调味瓶讼师CDC检测。

五、 由于A医院急诊工作人员较少,建议增加医务人员和救治场所。

防疫站

二零##年三月十日

关于我区L酒店发生疑似食物中毒的报告

X区卫生局:

20##年7月15日凌晨5时45分我站接卫生局通报L酒店发生多人腹泻后,立即组织疾病控制人员着手调查控制工作。5名现场流行病学调查人员于6时30分到达救治现场,卫生防病站2名专业人员会同区卫生监督所6名食品卫生监督员于15日6时50分到达L酒店职工食堂,现将调查处理结果汇报如下:

一、 背景

L酒店位于我区C道105号,可同时容纳200名顾客就餐。员工食堂和宿舍位于酒店后院的一幢五层楼内,一楼为食堂,二至五楼为宿舍。食堂厨房总面积约70平米,餐厅面积约300平米。员工宿舍共有64间,每层楼16间,每间约10平米,住4~6人。

二、事件概况

20##年7月15日凌晨5时,市急救指挥中心接到该酒店求救电话,称酒店20余员工发生腹痛、腹泻,人数还在增加,市急救指挥中心立即按照就近原则,通知A医院紧急救治。现我站和区监督所专业人员已前往医院和L酒店现场进行调查处置工作。目前,A医院急诊科再岗医师4人、护士7人、临床辅助技术人员3人;现有条件下患者就诊秩序良好;无危重病例,但仍有该酒店员工陆续来医院就诊。

三、调查情况

该酒店全部员工412人,有82人不分班次,另330人分A、B班上岗,其中A班150人,工作时间9:00~16:00,B班180人,工作时间16:00~22:00。一周前曾组织员工健康体检,未发现腹泻病例。

1临床情况

截至15日6时30分,A医院急诊科共接诊L酒店腹泻员工58人,主要临床表现为腹痛、腹泻,腹泻性状以黄色水样便为主,腹痛表现为上腹部或脐周阵发性绞痛,无里急后重表现;部分患者呕吐、发热,无喷射样呕吐患者。实验室检测白细胞、中性粒细胞分类偏高,临床初步诊断为细菌感染性腹泻。对就诊患者采取了抗菌、补液等对症治疗措施。

2 流行病学调查情况

据统计,A班病例数为103人,B班5人,不分班次的82人中发病9人,分别就诊于A医院和酒店附近的两所社区医院。对20名病例进行的初步流行病学调查显示,年龄19~22岁,男性8人,女性12人,分别来自河北、辽宁、山东和安徽等省,患者均在职工食堂就餐,近三日内无外出史,全部为A班员工;B班5病例中,3例自述曾于15日6时腹泻,粘液便,无腹痛,服药后已好转,另2例未能找到;未分班次9名病例中,6人14日曾与A班员工在食堂共同进晚餐,临床表现与集中发病者相似,另3人未住员工宿舍,与A班员工无共同就餐史。随同的管理人员称近一周内无集体聚集性活动。

3 员工食堂及宿舍卫生状况

L酒店员工食堂共有工作人员15名,健康状况良好,食堂卫生状况一般,食品容器有混用情况,各餐次食品均未留样。酒店员工在食堂就餐为分餐制,各餐均有三菜一汤两主食,就餐者可选择两种菜品和一种主食,汤可自行取用。食堂设有一台240升自动电开水器,工作状态正常。

宿舍及楼道卫生状况良好,每层自动电开水器均正常。

四、初步诊断

根据上述调查结果,我站初步判断此次事件为细菌性食物中毒。

五、处置情况

1采集患者粪便和呕吐物标本,并对该食堂可能被污染的的区域及原料进行采样,送市CDC病源生物实验室进行检测;

2食品卫生监督员责令食堂停止供餐;对食堂从业人员的健康证、食品原料的进货渠道进行查验了解工作,并做询问笔录;

3要求该酒店继续搜索可疑病例并送医院治疗,所有腹泻病例痊愈前不得上岗;

4酒店即日起停止接待50人以上的团体就餐,并控制顾客接待人数不高于日常接待量的半数。

我站将继续组织力量对病例进行流行病学调查,排查病因,同时请区监督所配合,落实各项控制措施。

X区防病站

二零##年七月十五日

关于@区L酒店发生群体性不明原因腹泻病报告

@区卫生局:

20##年7月15日5时45分,接到区卫生局报告:L酒店20余名员工发生不明原因的腹痛、腹泻。接报后,我站立即准备流调物资、组织5名现场流行病学调查人员于6时30分到达A医院急诊科进行流行病学处理。

一、基本情况:

L酒店位于C道105号,经营餐饮业,无客房。酒店公有员工412人,住在酒店后院员工宿舍楼2--5层,员工宿舍共有64间,每层16间,每间10平米,住4--6人 ,楼道和宿舍内卫生状况良好。1层为员工餐厅和厨房。餐厅面积为300平米,食堂厨房面积为70平米,卫生状况一般。员工就餐时间除早餐外,其它时间为分班制就餐。

二、事件概况:

本次事件从7月14日23时30分起,截止到目前共有病例117例,分别就诊于A医院和酒店附近的两所社区医院。首例病例a班员工,14日23时30分发病。大部分患者集中在a班,少数分散在b班和未分班次。患者的主要临床表现为腹痛、腹泻,腹泻性状以黄色水样便为主,部分患者呕吐、发热,无喷射样呕吐患者,发热者体温在37.8℃~39.2℃。

三、现场调查情况:

1、食堂15名员工健康状况良好。食品容器有混用情况,员工实行分餐制。由于各餐次均未留样,工作人员只能采集食堂加工食品流水线的涂抹标本和调味品标本,共计15份。

2、在未分班次的9例病例中有6人于14日与a班次工作人员在食堂共进晚餐,临床表现与集中发病者相似。

3、酒店方和市、区监督所近两日未接到该酒店顾客的食品卫生投诉。

四、初步判断:

根据以上调查初步认为是一起由于在食堂集体用餐引起的群体性腹泻。

五、实施措施:

1、对腹泻病例进行流行病学调查。2、采集病例粪便、呕吐物标本以及采集到的食堂涂抹标本送往市CDC病原生物实验室进行病原检测。

六、下一步措施:

1、对其他未患病员工做预防性服药。2、指导食堂消毒剂配比、操作。

七、存在问题:

为了方便采集样品,应在行政方面给予食品供应方制定留样制度。

为了保证检测的准确性和便捷性,提高检测的可依据性,需要提供流动检测设备。

区卫生防病站

20##年7月15日

关于L酒店发生疑似食物中毒的报告

×区卫生局预防科:

20##年7月15日5时45分我站接到区卫生局通知,A医院报告该医院15日清晨5时接诊急救指挥中心转来L酒店的腹痛、腹泻病人20余例,目前人数仍在增加。我站立即组织相关人员赶赴现场,一组人员于6时30分到达A医院,另一组于6时50分到达L酒店。

一、基本情况

该酒店只经营餐饮服务。共有员工412人,其中82人不分班次;另外330人分成两个班次上岗,工种为传菜、洗碗、帮厨和服务员。班次a共有150人(工作时间9:00~16:00);班次b共有180人(工作时间16:00~22:00);近一周无集体聚集性活动。就餐情况为早餐时a、b班次同时就餐,午餐及夜宵时b班次就餐,晚餐时a班次就餐。1周前员工曾进行过健康体检,未发现腹泻病例。

二、现场流行病学调查

1、就医情况

15日清晨5时至6时30分,L酒店腹泻员工共117人,a班次病例数为103人,b班次5人,未分班次9人。首发病例为a班次员工,发病时间为14日23时30分,发病高峰在15日凌晨4时~5时。无重症病例。主要临床表现为腹痛、腹泻,腹泻性状以黄色水样便为主,腹痛表现为上腹部或脐周阵发性绞痛,无里急后重表现;部分患者有呕吐、发热,无喷射样呕吐患者。实验室化验结果显示:10名患者便常规有少量白细胞和红细胞;6名患者血常规为WBC16.0×109~25×109/L,中性粒细胞分类78%~85%。临床初步诊断为细菌感染性腹泻。

全部病例分别就诊于A医院和酒店附近的两所社区医院。其中,A医院接诊科室为急诊科,共接诊L酒店腹泻病例58人。该科室在岗医师4人,护士7人,临床辅助技术人员3人;目前,就诊秩序良好,病例分别在8间观察室和就诊大厅内输液治疗,仍有该酒店员工陆续前来就诊。

对20名病例进行初步流行病学调查显示:病例均来自L酒店a班次,年龄在19~22岁,男女比例为1:2,工种有传菜、洗碗和服务员,到酒店工作时间在2~15个月之间,分别来自河北、辽宁、山东和安徽等省。均住在酒店提供的员工宿舍,并在职工食堂就餐,近三日内无外出史。

2、L酒店情况

L酒店位于C道105号,可同时容纳200名顾客就餐。员工食堂和宿舍位于酒店后院的一幢五层楼内,一楼为食堂,二至五楼为宿舍。每层楼设有一台240升自动电开水器,工作状态均正常。食堂内厨房总面积约70?,餐厅面积约300?,卫生状况一般。宿舍共有64间,每层16间,每间10?,住4~6人,卫生状况良好。

食堂共有工作人员15人,健康状况良好,食品容器有混用情况,各餐次食品均未留样。酒店员工在食堂就餐为分餐制,各餐均有三种菜品、两种主食和一种汤,就餐者可选择两种菜品和一种主食,汤可自行取用。主要就餐者为a、b班次的员工,未分班次的员工偶尔有人前来就餐,就餐时间固定;除早餐外,两班次员工无共同就餐情况,所用餐具为公用不锈钢托盘和不锈钢碗。经询问,餐具清洗和消毒人员不能说出餐具消毒剂的正确配比浓度;职工食堂有为酒店供餐厨房加工食品原料行为。近两日,相关单位未接到该酒店顾客的食品卫生投诉。

根据病例临床症状、流行病学调查情况及实验室化验结果,初步判断为疑似食物中毒。

三、实验室采样

站工作人员于A医院采集临床标本15份(其中,便标本12份、呕吐物标本3份),于L酒店职工食堂采集样品15份(其中,采集洗碗池、洗菜盆、菜墩、刀具和排污管道等处的涂抹标本10份,调味品标本5份)。由于我站检测能力所限,于7时40分将采样送市CDC病原生物实验室进行病原学检测。

四、采取措施

1、食堂立即停止供餐;

2、查验食堂从业人员的健康许可证,从业人员必须持证上岗;

3、即日起酒店停止接待50人以上的团体就餐,并控制顾客接待人数不高于日常接待量的半数;

4、要求酒店负责人继续搜索可疑病例,发现病例送医院治疗并报告防病站,所有腹泻病例痊愈前不得上岗。

5、医院注意观察病例情况,有情况随时报告

五、存在问题

目前,餐饮业从业人员专业技能水平参差不齐,上岗前大多未进行专业培训,如本次调查就发现L酒店餐具清洗和消毒人员不能说出餐具消毒剂的正确配比浓度。针对此情况,今后应加强相应的专题培训。

此次调查也暴露出我站的检测水平已不能适应目前现实对我们的要求,不能做到快速检测,望局领导予以重视,以便今后更好的完成工作。

×区卫生防病站

二?##年七月15日

关于某区L酒店发生疑似群体性食物中毒事件的报告

某区卫生局:

20##年7月15日5时45分某区卫生防病站接到辖区卫生局通知:告知辖区内L酒店发生群体性不明原因腹泻,发病员工20余人,其已通知A医院紧急救治,现要求某区卫生防病站立即参加现场处置。某区防病站接到通知立即组织两组卫生防疫人员分赴两现场A医院、L酒店职工食堂,进行现场流行病学调查。

一组某区卫生防病站5名流行病学调查人员于6时30分到达A医院急诊科进行现场调查:

一、 A医院方面调查:

现A医院急诊科在岗医师4人、护士7人、临床辅助技术人员3人,15日清晨5时到6时30分A医院急诊科共接诊L酒店腹泻员工58人,主要临床表现为腹痛、腹泻、腹泻性状以黄色水样便为主,腹痛表现为上腹部或脐周阵发性绞痛,无里急后重表现:部分患者呕吐、发热、无喷射样呕吐患者,发热者体温37.8℃~39.2℃。对10名患者便常规检验显示有少量白细胞和红细胞;对6名患者血常规检验显示:WBC16.0×109/L~2.5×109/L,中性粒细胞分类78%~85%,临床初步诊断为细菌感染性腹泻。对就诊患者采取抗菌、补液和其他对症治疗措施。就诊秩序良好,40余名患者分别在8间观察室和就诊大厅内输液治疗,无危重病例,在调查期间但仍有L酒店员工陆续来医院就诊。

二、 流行病学调查:

在A医院首先对L酒店20名患病员工进行的调查,年龄19~22岁,男性8名、女性12名,到酒店工作时间2~15个月,工种有传菜、洗碗和服务员,均属同一班次(9:00~16:00)。以上人员均住在酒店提供的员工宿舍,并在职工食堂就餐,近三日内无外出史。

其次从陪同的酒店管理人员处了解到,L酒店只经营餐饮,无客房。一周前曾组织员工健康体检,未发现腹泻病例。现有员工412人,其中82人不分班次;另外330人分成两个班次上岗,工种为传菜、洗碗、帮厨和服务员。班次a共有150人,工作时间9:00~16:00;班次b共有180人,工作时间16:00~22:00;近一周内无集体聚集性活动。首例病例为a班次员工,14日23时30分发病;发病高峰在15日凌晨4时~5时。据统计,a班次病例数为103人;b班次5人,其中3例自述曾于15日晨6时腹泻,腹泻性状为黏液便,无腹痛,服药后未分班次的82人中9人发病,分别就诊于医院和酒店附近的两所社区医院。

另一组某区卫生防病站2名专业人员会同辖区卫生监督所6名食品卫生监督员于15日晨6时50分到达L酒店职工食堂,L酒店位于该区C道105号,可同时容纳200名顾客就餐。员工食堂和宿舍位于酒店后院的一幢五层楼内,一楼为食堂,二至五楼为宿舍。食堂厨房总面积约70M2,餐厅面积约300 M2。食堂就餐者主要为两个班次的酒店员工,为分班次的员工偶尔有小部分人前来就餐,就餐时间固定;除早餐外,两个班次的员工无共同就餐情况。食品卫生监督员查验食堂从业人员的健康证,食堂共有工作人员15名,健康状况良好,食堂卫生状况一般,供餐餐具为公用不锈钢托盘和不修钢碗,经询问,餐具清洗和消毒人员不能说出餐具消毒剂的正确配比浓度,食品容器有混用情况,职工食堂有为酒店供餐厨房加工食品原料行为, 了解食品原料的进货渠道,并做询问笔路。各餐次食品均未留样。食堂设有一台240升自动电开水器,工作状态正常.酒店员工的就餐方式为分餐制,各餐均有三种菜品、两种主食和一种汤,就餐者可选责两种菜品和一种主食,汤可自行取用。员工食堂就餐情况如表1。职工食堂13日和14日供餐品种纪录如表2。

食品卫生监督员下发监督意见:立即责令食堂停止供餐,要求该酒店负责人继续搜索可疑病例并送医院救治,所有腹泻病例痊愈前不得上岗;酒店即日起停止接待50人以上的团体就餐,并控制顾客接待人数不高于日常接待量的半数。酒店方和市区两极卫生监督所近两日未接到该酒店顾客的食品卫生投诉。

通过以上调查,卫生防疫专业技术人员在现场对洗碗池、排污管道、洗菜盆、菜墩和刀具等进行标本涂抹共采集样品10份;采集调味品5份。同时流行病学调查人员将在A医院采集的12份患者粪便标本和3份呕吐物标本,于7时40分,一同送往市CDC病原生物实验室进行病原检测。

某区卫生防病站

二零##年三月10日

关于L酒店职工发生的群体性腹泻的报告

×区卫生局:

一、事件起始:20##年7月15日5时45分接到卫生局的报告:L酒店员工发生群体腹泻,从5时起,A医院共接诊L酒店腹泻员工58人。我防病站5名现场流行病学调查人员于6时30分到达A医院急诊科流调。

二、基本情况:L酒店位于该区C道105号,可同时容纳200名顾客就餐。员工食堂工作人员共15人,健康状况良好,食堂卫生状况一般。员工食堂和宿舍楼位于酒店后院的一栋五层楼内,一楼为食堂,二至五楼为宿舍,食堂就餐者主要为a、b两个班次的员工,未分班次员工偶有小部分人来就餐,就餐时间固定,除早餐外,两个班次的员工无共同就餐情况。

三、事件描述:20##年7月15日5时,L酒店员工有20余人发生腹痛,腹泻,人数持续增加。5时至6时30分,A医院共接诊L酒店腹泻员工258人,主要临床表现为:腹痛、腹泻腹泻性状一黄色水样便为主,腹痛为上腹部或脐周阵发性腹痛,无里急后重,部分患者呕吐,发热(37.8℃~39.2℃),无喷射状呕吐患者,现场患者就诊秩序良好,40余名患者分别在8间观察室和就诊大厅内输液及治疗,无危重病例,但仍有该酒店员工来院就诊。

四、流行病学调查:首例患者于14日23时30分发病,群体发病高峰在15日凌晨4时~5时,a班次员工病例数为最多达103人,b班次的为5人,未分班次中为9人。b班次5名病例中,3例有腹泻,无腹痛,服药后已好转。未分班次的9名病例中,有6人与a班次员工在食堂共进晚餐,临床表现与集中发病者相似。

五、初步诊断:根据临床及流行病学调查初步诊断为感染性腹泻

六、采取措施:我防病站流调人员到达A医院之前,该院已对就诊患者采取抗菌、补液和其他对症治疗措施。防病站两名专业人员会同辖区内卫生监督所6名食品卫生监督院于15日6时50分到达L酒店职工食堂,对该食堂实施:停止供餐,参验从业人员的健康证,了解食品原料的进货渠道,并做询问笔录。同时在酒店内继续搜索疑似病例,限制接待就餐,控制顾客接待人数不高于日常接待量的半数。
六、进一步的措施:对13、14两日共同进餐的两个班次和未分班次的员工进行病例对照研究,通过对这些发病与未发病的员工的午餐和晚餐的所食用的食品构成,推测出引起该群体腹泻和腹痛的食物原因。

×卫生防病站

二零##年七月十五日

关于某区L酒店发生疑似食物中毒的报告

X区卫生局:

20##年7月15日凌晨5时45分,我站接到区卫生局的通知,A医院于7月15日凌晨5时30分报告区卫生局,该医院于本日凌晨5时接诊了来自L酒店的 20余名有腹泻,腹痛症状的患者,目前人数还在增加。接到报告后,我站分别派出两队现场流行病学调查人员到医院和酒店食堂进行调查核实。5名调查人员于6时30分到达A医院急诊科,截止到6时30分A医院共接诊L酒店腹泻员工58人,临床初步诊断为细菌性腹泻。A医院急诊科在岗医师4人、护士7人、临床辅助技术人员3人;患者就诊秩序良好,无危重病例。我站2名专业人员和本区6名卫生监督所食品监督员于6时50分到达L酒店职工食堂进行调查。目前,已经责令食堂停止供餐。

L酒店位于我区C道105号,同时可容纳200名顾客就餐。具酒店管理人员称该酒店只经营餐饮,无客房。共有员工412人,其中 330人分两个班次上岗,82人不分班次,工种为传菜、洗碗、帮厨和服务员。班次a共有150,工作时间9至16点;班次b共有180人,工作时间16至22点。员工食堂位于酒店后院的一幢五层楼内,一楼为食堂,二至五楼为宿舍。食堂厨房总面积70M2,餐厅面积300 M2;有一台240升自动电开水器,工作状态正常。食堂就餐分两个班次,未分班次的的员工偶尔有小部分人前来就餐,就餐时间固定;出早餐外两个班次的员工无共同就餐情况。就餐采取分餐制。酒店方和市、区两级卫生监督所近两日未接到该酒店顾客的食品卫生投诉。员工宿舍共有64间,每层16间,每间约10 M2,住4至6人。每层楼有一台自动电开水器,容量240升,工作正常。楼道及宿舍内卫生状况良好。1周前曾组织员工健康体检,未发现腹泻病例。

首例患者为a班次员工,14日23时30分发病。主要临床症状为腹痛、腹泻,腹泻性状以黄色水样便为主,腹痛表现为上腹部或脐周阵发性绞痛,无里急后重表现。部分患者有呕吐、发热。对10名患者进行了便常规检查显示有少量白细胞和红细胞;对6名患者血常规检验显示WBC 1.6×109/L-2.5×109/L,中性粒细胞分类78%-85%。发病高峰在 15日凌晨4时至5时 。据统计,a班次病例数103人,b班次5人,未分班次的 82人中9人发病,分别就诊于A医院和酒店附近的两所社区医院。对在医院就诊的20名病例进行了初步流行病学调查,结果显示,患者年龄 19至22岁,男性8名、女性12名,到酒店工作时间2至15个月,分别来自河北、山东、辽宁和安徽等省,工种为传菜、洗碗和服务员,均属a班次,均住员工宿舍,在职工食堂就餐,近三日无外出史。调查其他未就诊患者了解到,b班次的5名病例中3例自述曾于15日晨6时时腹泻,腹泻性状为粘液便,无腹痛,服药后一好转,另2例未能找到;未分班次的9名病例中,6人14日曾与 a班次员工在食堂共进晚餐,临床表现与集中发病者相似;另3人未住在员工宿舍,与a班次员工无共同就餐史。

食堂共有工作人员15人,健康状况良好,食堂卫生状况一般,食品容器有混用情况,各餐次食品均未留样。供餐餐具为公用不锈钢托盘和不锈钢碗,经询问,餐具清洗和消毒人员不能说出餐具消毒剂的正确配比浓度;职工食堂有为酒店供餐厨房加工食品原料行为。现场采集10分食品容器涂抹标本和5分调味品已送市CDC检测。依据患者临床表现和初步流行病学调查资料,该事件为一起疑似食物中毒事件。

医院已经对就诊患者采取抗菌、补液和其他对症治疗措施。我站和区监督所专业人员已经责令食堂停止供餐。调查了部分患者,查验了食堂就餐人员的健康证,了解了食品原料的进货渠道,要求该酒店负责人继续搜索可疑病例并送医院治疗,所有腹泻病例痊愈前不得上岗;酒店即日起停止接待50人以上的团体就餐,并控制顾客接待人数不高于日常接待量的半数。我站将继续深入调查,根据实验室检测结果采取相应的措施。并希望区卫生监督所能协助我站监督和指导酒店相应措施的执行。

X区卫生防病站

二○##年三月十日

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