口腔科门诊病历范文（21篇）

浅龋患者赵某，女，35岁。主诉：发现右下后牙变黑两天，要求补牙。现病史：两天前患者突然发现右下后牙牙面发黑，否认冷热刺激痛及自发痛。自觉影响美观，故今来诊要求补牙。检查：颊面沟及合面窝沟可见牙体色黑，探针可探入…

时间20xx年5月13日主诉左下后牙冷热痛一周伴自发痛及夜间痛2天现病史患者一年前左下后牙咬物偶有不适冷及甜刺激酸疼一周前自觉左后牙冷热刺激一过性痛渐发展为持续性近两日疼痛加剧放散至左侧头面部夜间疼痛剧烈不能入...

德周口腔门诊病历病历号姓名地址男女电话年龄初诊日期其他患者签名医生签名日期日期治疗内容备注健康状况肝炎糖尿病高血压心脏病风湿病癫痫晕厥贫血出血异常白血病艾滋病传染病其它正在服用药物及用途药物过敏请您与医生一起填...

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病历书写制度病人的临床原始资料是非常重要的书写病历时使用的墨水应该是永久性的利于保存的记录要完整清楚字迹不要潦草不要涂抹病历病历必须精确的反映出初诊时病人的情况以及医生的检查诊断治疗方案治疗建议治疗的经过以及术...

口腔科病历书写要求一病史病案记录一般要求已详见一般病历及普通外科病历但须注意以下各项1儿童时期的营养状及有关不良习惯2口腔卫生情况疾病史手术史及治疗经过3家族史询问患者直系亲属中是否有人患过癌糖尿病结核病先天性...

澳华口腔柴波137xxxxxxxxQQ308681483澳华口腔连锁机构在郑州下属四家口腔门诊中原路澳华忠民口腔南阳路澳华雅尊口腔大学路澳华口腔种植中心金水路名门口腔120xx68主诉左下磨牙后区胀痛咀嚼吞咽时...

口腔门诊病历书写要求一病历书写的基本要求病历是医护人员在诊断工作中的一份全面记录和总结它既是确定诊断及制定治疗和预防措施的依据并体现出医疗质量和学术水平的高低医护人员必须以极端负责的精神和科学态度严肃认真地书写...

口腔颌面外科病历书写格式及范文一口腔科病历书写要求一病史病案记录一般要求已详见一般病历及普通外科病历但须注意以下各项1儿童时期的营养状及有关不良习惯2口腔卫生情况疾病史手术史及治疗经过3家族史询问患者直系亲属中...

仙岳医院口腔门诊病历患者全身状况及系统疾病史口腔临床检查表全身身体状态必要时1体态姿势与动作2精神状态3皮肤毛发4生命体征a血压mmHgb心率次分c呼吸次分d体温口腔系统状态1头颈颌面部状态检查结果用标示a头颈...

姓名罗珊性别女出生日期19xx年10月25日家庭地址过敏史未发现时间20xx年11月25日主诉停经38天现病史lmp091016停经38天自测尿液妊娠试验既往史体健月经史14452830量中等痛经末次月经091...

口腔颌面外科病历书写格式及范文一口腔科病历书写要求一病史病案记录一般要求已详见一般病历及普通外科病历但须注意以下各项1儿童时期的营养状及有关不良习惯2口腔卫生情况疾病史手术史及治疗经过3家族史询问患者直系亲属中...

OralandMaxillofacialSurgeryCompleteMedicalHistoryZhangteMedicalNumber182786GeneralinformationNameTaoliliA...

第二十八节口腔科病历一口腔科病历书写要求一病史病案记录一般要求已详见一般病历及普通外科病历但须注意以下各项1儿童时期的营养状及有关不良习惯2口腔卫生情况疾病史手术史及治疗经过3家族史询问患者直系亲属中是否有人患...

北京交道口中医院口腔科门诊部规章制度目录第一节门诊消毒管理规定1第二节门诊消毒隔离制度4第三节口腔器械消毒制度4第四节门诊部规章制度5第五节门诊岗位工作职责6第一节门诊消毒管理规定一建筑布局要求1应设置有相对独...

口腔科病历的规范书写txt根网线3939尽赚了多少人的青春有时候感动的就是身边微不足道的小事破碎不是最残酷的最残酷的是踩着这些碎片却假装不疼痛固执的寻找将来就算我遇见再怎么完美的人都有一个缺点他不是你下辈子要做...

爱尔口腔医院门诊病历的书写规范1门诊病历内容包括门诊病历首页门诊手册封面病历记录化验单检查报告医学影像检查资料等2门诊病历首页内容应当包括患者姓名性别出生年月民族婚姻状况职业工作单位住址药物过敏史首次就诊的医院...

口腔科急诊相关常见病例汇总1牙痛的原因及处理原因急性牙髓炎I急性根尖周炎或牙槽脓肿II急性牙周脓肿III急性冠周炎IV牙折V急性损伤性牙周膜炎VI牙髓病治疗放入失活剂后VII鉴别诊断表疼痛性质龋齿牙松动叩痛牙龈...

第二十三节口腔科病历口腔科病历书写要求一病史病案记录一般要求已详见一般病历及普通外科病历但须注意以下各项1儿童时期的营养状及有关不良习惯2口腔卫生情况疾病史手术史及治疗经过3家族史询问患者直系亲属中是否有人患过...

山西医科大学第二医院口腔门诊病历书写质控表第1页山西医科大学第二医院口腔科1